Перейти к содержанию

БСЭ1/Матка

Материал из Викитеки — свободной библиотеки

МАТКА (uterus), принадлежит к внутренним половым органам женщины; расположена в малом тазу, где занимает центральное положение. М. представляет собой мясистый орган, который принято сравнивать по форме с грушей, расположенной своей широкой частьюМатка (в разрезе) и ее придатки: 1 — наружный зев; 2 — канал шейки; 3 — внутреннее отверстие канала шейки; 4 — слизистая оболочка; 5 — мышечная стенка; 6 — полость матки; 7 — отверстие трубы; 8 — фаллопиева труба; 9 — широкая связка; 10 — ампула трубы; 11. — брюшное отверстие трубы; 12 — яичник.кверху. В М. различают тело (corpus) и шейку (collum, cervix). На границе между телом и шейкой М. имеется участок (около 1 см), к-рый называется перешейком (isthmus). Часть шейки М. (с наружным маточным зевом), вставленная во влагалище, называется влагалищной частью (portio vaginalis). М. является полым органом. Полость тела М. имеет треугольную форму; верхние углы полости М. переходят в фаллопиевы трубы (см.), а нижний ее угол переходит в канал шейки (canalis cervicalis). Место перехода полости тела М. в шейный канал называется внутренним маточным зевом (os internum); наружное отверстие шейного канала (наружный маточный зев — os externum) соединяет полость М. с влагалищем. Таким образом, полость М. сообщается, с одной стороны, с влагалищем, а с другой — через фаллопиевы трубы — с брюшной полостью. В небеременном состоянии передняя и задняя стенки полости М. соприкасаются между собой. В среднем длина полости М. (от наружного зева до внутренней поверхности дна) равна у нерожавшей женщины 7 см, а у рожавшей — 8 см, Тело М. образует с шейкой тупой угол, в большинстве случаев открытый кпереди. М. является подвижным органом, легко меняющим свое положение в зависимости от положения (наполнения) окружающих ее органов (мочевого пузыря — спереди, прямой кишки — сзади и петель кишок — сверху). Обычно (в 75—80% случаев) М. несколько наклонена вперед. В своем положении М. удерживается одевающей ее сверху, спереди и сзади брюшиной, к-рая по бокам от М. образует т. н. широкие маточные связки (ligamenta lata). Кроме того, М. укрепляется следующими парными связками: круглыми связками, крестцово-маточными связками, пузырно-маточными связками и основными связками; последние расположены в основании широких связок. Снизу М. поддерживается фасциями и мышцами тазового дна и промежности. — Стенка М. состоит из трех слоев: внутреннего — слизистой оболочки М. (эндометрий), среднего (самый мощный слой) — мышечного (миометрий) и наружного — брюшинного (периметрий). Между М. и соприкасающимися с ней непосредственно органами и стенкой таза расположена соединительная ткань (околоматочная клетчатка — параметрий). Эндометрий подвергается у половозрелой женщины периодическим менструальным изменениям (см. Менструация), Миометрий состоит из трех слоев переплетающихся между собой гладко-мышечных волокон, подвергающихся во время беременности значительному увеличению. Основная функция М. — служить местом развития и созревания плодного яйца (см. Беременность}. М. снабжается кровью в основном двумя маточными артериями (aa. uterinae), отходящими от подчревных артерий и впадающими в М. симметрично сбоку на уровне внутреннего зева. Питающие М. артерии сопровождаются соответствующими венами. М. богато снабжена лимфатическими сосудами, иннервируется симпатическими и спинальными нервами; первые идут из нижнего подчревного сплетения и пограничного симпатического узла, вторые — от II — IV крестцовых нервов.