Страница:БСЭ-1 Том 64. Электрофор - Эфедрин (1934).pdf/236

Материал из Викитеки — свободной библиотеки
Эта страница была вычитана

оболочки, гиперемии ее и резком увеличении секреции; при сильном воспалении наблюдаются поверхностные кровоизлияния, а иногда и изъязвления. Из осложнений при острых Э. нужно указать на возможность перехода инфекции при поражении верхней части кишки (12-перстной кишки) на желчные пути с последующим развитием желтухи или даже гнойников печени. При наличии изъязвлений возможны кишечные кровотечения.

Лечение Э. всегда необходимо начинать дачей слабительного (касторовое масло, англ. соль), чтобы удалить из кишечника вызвавшую заболевание причину. Затем основной задачей лечения является предоставление полного покоя кишечнику, что достигается абсолютным голоданием в течение 1—3 дней; для утоления жажды дают жидкость маленькими глотками (слабый чай, отвар черники). Необходимо постельное содержание, тепло на живот. После того как успокоились бурные явления, на первый план выступает диетическое лечение — рисовая каша, слизистые супы, черничный кисель и т. п. Переход на обычный стол должен совершаться с большой постепенностью. Если после очищения кишечника слабительным понос продолжается, то назначают закрепительные средства: висмут, таннальбин, красное вино и т. п.

Хронические Э. развиваются обычно из острого или же при повторном воздействии тех причин, которые вызывают острый Э., а также при наличии нарушения функции желудка (напр. недостаточность соляной кислоты, дающая повод к развитию брожения в кишечнике, стеноз привратника), печени и поджелудочной железы (непоступление в кишечник необходимых для пищеварения ферментов). Симптомы хронического Э. в общем те же, что и при остром, но менее бурны: наблюдаются различные диспептические явления — тошнота, отрыжка, давления и боли под ложечкой, вздутие живота, значительное выделение слизи, вообще являющееся характерным симптомом хронического Э. В лечении хронич. Э. основное значение имеет диета; последняя не может быть общей для всех случаев и значительно варьирует в зависимости от преимущественной локализации процесса (в тонких, толстых кишках), картины болезни, причин ее, общего состояния больного; во всяком случае запрещается всякого рода раздражающая кишечник пища — консервы, копченая, маринованная пища, пряности, грубая пища (черный хлеб, сырые овощи и фрукты) и т. д. Лекарственное лечение заключается в назначении при болях — болеутоляющих (атропин, белладонна), при метеоризме — животного угля и т. д. Рекомендуется назначение минеральных вод (щелочно-соляные, известковые воды, щелочно-глауберовые).

Профилактика Э., приобретающая особенно большое значение при общественном питании, заключается в гигиене питания, труда и санитарных условиях быта. Громадное значение имеют мытье рук перед едой, чистота кухонной и столовой утвари, посуды, опрятность обслуживающего персонала, т. к. обычно болезнетворные микробы и паразиты попадают в кишечник через рот.

Лит.: Цвейг В., Болезни кишечника, Москва—Ленинград, 1930; Ноорден К., Болезни пищеварительного тракта, Киев, 1927; его же, Поносы и запоры, Москва—Ленинград, 1927.

Н. Мюллер.

Э. у животных по этиологии, симптомам и лечению имеет много общего с таковым у человека. Причинами большей частью являются погрешности в диете: прогнивший, испортившийся корм, зеленый сочный клевер, зеленые листья сахарной свеклы, холодные корма (покрытые инеем и промерзшие), нечистая вода, сильные слабительные, кишечные паразиты, инфекция. Симптомы. При наличии одновременно с Э. катарра желудка выступают сначала симптомы катарра желудка: отсутствие аппетита и задержка испражнений. В дальнейшем появляется характерный для Э. понос. При преимущественном катарре толстых кишок — обильное выхождение газов. Мочи мало, она темно окрашена, температура несколько повышена, жажда усилена. При тяжелом заболевании — упадок сил, тусклый взгляд, ввалившиеся глаза, взъерошенная шерсть, живот подтянут, отвратительный запах от животного. Продолжительность острого Э. иногда 1—3 дня, чаще неделю или две, хронический Э. тянется несколько месяцев. Исход обычно — выздоровление, у очень молодых или у очень старых животных возможен и смертельный исход (у молодняка особенно большая смертность именно от Э.). Лечение: чистое, сухое и теплое помещение и ложе; диета: сначала 1—2 дня голодная диета, а потом корм доброкачественный, питательный, удобоваримый, в малых количествах — хорошее сено, болтушка из овсяной муки или пшеничных отрубей, пареный овес, слизь из льняного семени, вареные корнеплоды. Лекарственное лечение сводится к легким слабительным (касторовое масло, английская соль), промываниям прямой кишки теплой водой, дезинфицирующим (каломель, бензонафтал), успокаивающим и вяжущим средствам (опий, дубовая кора, таннин с нафталином, висмут), теплым укутываниям живота и теплому пойлу. При слабости — кофеин, камфора, вливания физиологического раствора поваренной соли.

ЭНТЕРОАНАСТОМОЗ (от греч. enteron — кишка и anasthomao — делаю устье), хирургическая операция, заключающаяся в образовании сообщения, соустья, между двумя участками кишечника с целью выключения из пищеварительного тракта промежуточного между ними участка при наличии в нем язвенного процесса, свища, непроходимости его. и т. п.

ЭНТЕРОКИНАЗА, вещество, входящее в состав кишечного сока. См. Киназы.

ЭНТЕРОКОКК, овальной или круглой формы микроб, нередко располагающийся попарно (т. н. диплококк, см. Бактерии), сапрофит кишечника человека, играющий наряду с другими бактериями значительную роль в сбраживании углеводов с образованием молочной и др. кислот (см. Кишечная флора).

ЭНТЕРОКОЛИТ, катарр всего кишечного тракта (толстых и тонких кишок) (см. Энтерит).

ЭНТЕРОПТОЗ (от греч. enteron — внутренности и ptosis — опущение), или спланхиоптоз, опущение органов брюшной полости ниже нормального уровня. Предрасполагающим моментом к развитию Э. является конституция; Э. обычно наблюдается у астеников (см. Астения). Все моменты, ослабляющие брюшную стенку, способствуют Э., напр. сильное похудение, повторные или многоводные беременности, недостаток физических упражнений и т. д. Лечение энтероптоза сводится к укрепляющей гимнастике, ношению бандажа или же к хирургическому вмешательству (подшивание отдельных органов)