БСЭ1/Мочевого пузыря камни

Материал из Викитеки — свободной библиотеки

МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ КАМНИ, конкременты, образующиеся в мочевом пузыре или попадающие туда из других мочевых органов. М. п. к. бывают первичные и вторичные. К первичным относятся камни, образовавшиеся в самом пузыре или разросшиеся в нем из камешка, опустившегося из почки; ядро этих камней состоит из солей кислой мочи; сюда относятся камни из уратов (т. е. из мочевой кислоты или мочекислых солей), оксалатов (т. е. из щавелевокислого кальция), из цистина и ксантина (встречаются значительно реже). Вторичные камни образуются вокруг инородных тел мочевого пузыря (отделившиеся эпителиальные клетки, бактерии, яйца паразитов и т. п.) или вокруг комочков гноя, слизи при воспалительных процессах в мочевом пузыре. Вторичные камни образуются из щелочной мочи и состоят из фосфорнокислого кальция или фосфорнокислой аммиак-магнезии. М. п. к. редко бывают однородными по своему хим. составу и гомогенными по своей структуре; в большинстве своем они многослойны, состоят из ряда солей, выпадающих из мочи в тот или иной период пребывания камней в мочевом пузыре. М. п. к. могут быть как одиночными, достигая величины от чечевичного зерна до головки младенца, так и множественными, исчисляющимися сотнями штук. Вес камня колеблется в среднем от 20 до 250 г, достигая в редких случаях 2.500 г. Форма и цвет М. п. к. зависят от их хим. состава: ураты (желтого цвета) и фосфаты (серовато-белые) имеют продолговатую или округлую форму с гладкой ровной поверхностью; оксалаты (коричневого, почти черного цвета) имеют вид тутовой ягоды; цистиновые камни (зеленовато-желтого цвета) имеют зернисто-кристаллич. структуру. Химический состав камней определяет и их крепость: наиболее рыхлы фосфатные камни; ураты и оксалаты очень тверды. Насколько ясна этиология вторичных камней, настолько еще не выяснена природа возникновения первичных М. п. к. Однообразная, лишенная витаминов пища может являться причиной камнеобразования. М. п. к. ранят слизистую оболочку мочевого пузыря, вызывая кровотечения и воспалительные явления. Свободно подвижный или достигший больших размеров камень может периодически закрывать внутреннее отверстие мочеиспускательного канала и вызывать затруднение или даже полную задержку мочи. Лечение М. п. к. заключается в удалении их путем камнедробления или камнесечения (см.).