БСЭ1/Аборт

Материал из Викитеки — свободной библиотеки
Перейти к навигации Перейти к поиску

Аборт
Большая советская энциклопедия (1-е издание)
Brockhaus Lexikon.jpg Словник: А — Аколла. Источник: т. I (1926): А — Аколла, стлб. 71—77 ( скан ) • Другие источники: ТСД
 Википроекты: Wikipedia-logo.png Википедия


АБОРТ (лат. abortus),[1] или выкидыш, преждевременное, в течение первых 7 м‑цев (28 недель), прекращение беременности и изгнание плода, еще неспособного к самостоятельной жизни вне тела матери. Прекращение беременности после 7 м‑цев, но ранее нормального ее срока (9 м‑цев), и рождение жизнеспособного, но недоношенного плода («недоноска»), называется преждевременными родами. Такой взгляд на А. не является, однако, вполне общепризнанным, и существует мнение, к‑рое присваивает название А. прекращению беременности лишь в первые ее 4 м‑ца, сохраняя название преждевременных родов на 4—7 м‑це. В основу этого мнения положена не степень жизнеспособности плода вне организма матери, а различные в указан. периоды беременности, — до и после 4 м‑цев, — характер и течение родов. А. бывает: а) естественный, или, точнее, самопроизвольный, происходящий вследствие различн. ненормальных явлений в организме матери или в самом плоде, и б) искусственный, умышленно вызванный применением тех или иных средств и способов для прекращения беременности.

К причинам естественного А. относятся прежде всего неправильное развитие и болезненное состояние самого плода (уродства, изменение его оболочек и детского места, сифилис и т. д.), влекущие за собою смерть плода. Частою причиною А. бывают неправильные положения матки и ее воспалительные заболевания. Большую роль в возникновении А. играют общие болезненные состояния организма матери и отдельных его органов; это — острые заразные болезни, сопровождающиеся высокой температурой (напр., сыпной тиф, оспа), тяжелое малокровие, сифилис, болезни почек и сердца, нек‑рые нервные болезни, тяжелые ушибы, падения и т. д. Среди этого рода причин надо отметить хронические отравления фосфором, свинцом, ртутью и табачной пылью у работниц, имеющих, по характеру своей работы, дело с этими веществами. — Течение естеств. А. и его последствия разнообразны. А. обычно предшествует выделение крови из половых частей беременной, сопровождающееся легкими схваткообразными болями, к‑рые указывают на происходящие сокращения матки. Такой начинающийся А. иногда можно приостановить своевременно принятыми мерами (спокойное положение в постели и т. д.) и тем самым сохранить беременность. Если предотвратить А. не удается, или нужные для этого меры не принимаются, происходит изгнание плода, сопровождающееся значительным кровотечением, к‑рое тем сильнее, чем моложе плод. Кровотечение бывает настолько велико, что может угрожать жизни беременной. Сравнительно редко при А. плод изгоняется целиком; гораздо чаще происходит выделение плода по частям, при чем задерживающиеся части плода подвергаются разложению с последующим общим заражением крови. В этом заключается наибольшая опасность А. Поэтому А. требует в громадном большинстве случаев врачебной помощи, к‑рая чаще всего должна выражаться в своевременном умелом и весьма осторожном удалении из матки задержавшихся там частей плода. — Для производства искусственного А. необходимо насильственно нарушить связь между плодом и маткой. Употребляемые в медицине с этой целью способы представляют операцию, к‑рая должна вызвать прежде всего сокращение матки и тем самым удаление из ее полости плода. Не всегда, однако, т. о. плод полностью удаляется из матки, и поэтому часто приходится прибегать к удалению механическим путем оставшихся в полости матки частей плода. В первые недели беременности (6—12) операция заключается в расширении шейки матки специальными инструментами, после чего, если А. произошел не полностью, в полость матки вводится или палец оператора, или инструмент для удаления задержавшихся там частей плода. В более поздних периодах беременности применяются более сложные способы. Выполнение описанных операций требует большой осторожности и умения, во избежание возможных разрывов шейки матки, повреждений внутренней стенки матки, ее сквозного прободения, занесения в полость матки инфекции и т. д. Употребление различных, применявшихся ранее в медицине для искусств. А. и применяющихся ныне невежественными акушерками, знахарками и повитухами внутренних средств — не только бесцельно, но и вредно. Эти средства (хинин, казачий можжевельник), употребляемые в больших количествах, отравляют организм матери. Так же ненадежны и опасны все широко распространенные среди женщин приемы воздействия на беременную матку (горячие ванны, спринцевания и т. д.), могущие даже значительно осложнить производство А. врачом. Неумелое, неосторожное и несвоевременное применение операции искусств. А. обычно влечет за собой очень тяжелые последствия для беременной, чаще всего общее заражение крови со смертельным исходом. Искусств. А. даже и вполне благополучно произведенный, вредно отражается на организме женщины, особенно в тех случаях, когда оно производится неоднократно. Его последствиями бывают воспалительные заболевания матки, длительные маточные кровотечения, расстройства менструаций, бесплодие, малокровие, неврастения и т. д.

Искусственный А. может быть двоякого рода по характеру и цели вмешательства в течение беременности. Он может быть применен в тех случаях, когда продолжение беременности угрожает жизни беременной. Такими случаями будут: 1) резкое, опасное для жизни обострение какого-либо заболевания под влиянием беременности (туберкулез, пороки сердца, воспаление почек, злокачественное малокровие, нек‑рые нервные и душевные болезни); 2) грозящие жизни осложнения беременности, напр., неукротимая рвота беременных и неправильное положение матки и 3) некоторые случаи резкого сужения родовых путей женщины, делающего невозможным рождение доношенного ребенка.

От искусств. А., производимого по медицинским соображениям, отличается искусств. А., к‑рый производится беременной женщиной под давлением различных социально-экономических и бытовых причин. Причины такого искусств. А. надо искать в остроте вопроса о материнстве в современном капиталистическом обществе. Тяжелые экономические условия средних и особенно низших слоев населения заставляют родителей смотреть на каждого нового ребенка, как на лишний рот, затрудняют воспитание уже имеющихся детей, и поэтому рождение новых детей ухудшает и без того тяжелое положение семьи. Не меньшую роль играет и трагизм вопроса о «незаконном» ребенке у девушек. Нарастающий процесс вовлечения женщины в производство и самостоятельный труд, глубокий распад брака и семьи еще более осложняют вопрос материнства и ограничивает желание матери иметь ребенка. С другой стороны, и в семьях господствующих классов стремление обеспечить наследников и передать им наследство возможно менее раздробленным вызывает ограничение потомства 1—2 детьми (т. н. «Zweikindersystem» — система двух детей). Указанные причины обусловливают большое распространение искусств. А. Надо, однако, заранее оговориться, что точной и сколько-нибудь исчерпывающей статистики А. — как естественного, так и искусственного — нет ни у нас, ни за границей. В силу преследования искусств. А. законом во всех странах, кроме СССР, громадное большинство женщин, прибегающих к выкидышу, производит его тайно и не обращается в больницы и родильные дома. На основании имеющихся неполных данных можно все же, без опасения впасть в большую ошибку, установить, что на каждые 5—6 своевременных родов приходится 1 выкидыш (считая в этом числе искусств. и естеств. А.). В Германии на 2 милл. родов в год приходится около 200.000 выкидышей, из к‑рых до 80% искусственных. В Париже производится в год, по самому скромному и, конечно, далеко не точному подсчету, около 70 т. искусств. А. , а во всей Франции — до 500 т.; в Нью-Йорке — 80 т. и т. д. Искусств. А. было в 1913 во Франции 50%, в Амер. — 35% общего числа А. Шведская уголовная статистика указывает на непрерывный рост искусств. А.; на 100 т. населения Швеции приходилось А‑ов: в 1851—80 гг. — 3,04; 1881—90 гг. — 6,66; 1891—1900 гг. — 19,01. Об этом в свою очередь говорят и цифры смертности от А. В Гамбурге на 100 смертных случаев во время родов на А. приходилось:

1875—79 гг.
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
7,09
1880—84 »гг.
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
7,82
1885—89 »гг.
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
15,68
1890—94 »гг.
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
17,19
1895—99 »гг.
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
19,0
1900—04 »гг.
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
25,5
1905—09 »гг.
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
36,6

Судить о распространенности искусств. А. в России в дореволюционное время очень трудно в виду отсутствия статистических данных. Только отчеты нек‑рых крупных городских больниц дают косвенные указания на то, что и в России большие города давали значительное число искусств. А.: в Петропавловской больнице в Ленинграде А. к общему числу гинекологических больных составляли в 1910 — 33%, в Саратовской городской больнице в 1911 — 20,5%, в больн. им. Тимистера в Москве в 1913 — 41,8%. — Замечавшийся в России в дореволюционное время рост числа А. не остановился в СССР и в последующие годы, о чем, за отсутствием общих статистических данных, можно судить по данным городских больниц; в Саратовской городской больнице отношение числа А. к числу гинекологических больных равнялось в 1921 — 33,25%, в 1922 — 45,19% и в 1923 — 60,13%; в Абрикосовском родильном доме в Москве эти цифры таковы: в 1920 — 12,8%, в 1921 — 22% и в 1922 — 23,8%. — В Москве, по данным 1923, на 31.964 беременных поступивших в родильные дома, было 6.538 (20,4%) А. Эти цифры говорят прежде всего об одном: за А. все больше обращаются в больницы, вместо применения «кустарных» способов.

При всей очевидности теснейшей причинной связи между А. и социально-экономическими условиями — современное буржуазное общество и государство, всячески затушевывая истинные причины А., в своем отношении к нему исходят из представлений о «злой воле» матери и «преступности» нарушения «святого» инстинкта материнства. — Церковь в вопросе об А. идет рука-об-руку с государством. В 1895 Кембриджский архиепископ обратился к римскому папе с просьбой дать окончательное заключение по вопросу о допустимости искусств. выкидыша. Он привел при этом такой случай: врача пригласили к тяжело-заболевшей женщине; единственная причина болезни — беременность; женщине угрожает смертельная опасность, и единственным средством спасения является выкидыш. Позволителен ли он? Конгрегация ответила «нет», и это заключение было утверждено папой. — Отношение каждого данного государства к искусств. А. определяется природой его государственного строя. Ограничивая крайне узкими рамками производство «законного» исскуств. А. по медицинским показаниям, современное буржуазное законодательство сурово обрушивается на «нелегальный» искусств. А., и со всей строгостью преследует и мать, и лицо, производившее выкидыш (пособника). Герман., австр., и франц. законодательства, относящиеся к самому последнему времени, карают произведшую А. женщину тюремным заключением до 10 лет.; такому же наказанию подвергается лицо, производящее выкидыш (пособник). Особо сурово англ. законодательство; еще в 1898 и 1899 в двух случаях — в одном дело касалось врача — соучастникам был вынесен смертный приговор.

Русское дореволюционное «Уложение о наказаниях» для случаев искусств. А. без согласия матери, устанавливало каторжные работы от 4 до 6 лет, с увеличением срока до 8 лет, если последствием выкидыша было тяжелое повреждение здоровья матери, и до 10 лет в случае ее смерти. В случаях производства А. с согласия матери назначалось лишение всех особенных, лично и по состоянию присвоенных, прав и преимуществ и исправит. арестантские отделения на время от 5 до 6 лет. Сама беременная женщина, к‑рая «по собственному произволу или по соглашению с другими, умышленно произведет изгнание плода своего», подвергалась лишению тех же прав и преим. и заключению в тюрьму на время от 4 до 5 лет. Врачи, акушеры, повив. бабки и аптекари — соучастники преступления — подвергались наказанию высшему на одну степень по сравнению с наказанием беременной. «Угол. уложение» 1903, не изменяя прежнего закона по существу, лишь смягчило меру наказания.

Такое отношение буржуазного законодательства ­— карать «преступление», не заботясь об устранении вызвавших его причин — не находится ни в каком соответствии с числом обнаруженных искусств. А. Во Франции в 1900 судебным властям сделалось известно лишь 600 А. и в 1910 — 943. В этом отношении весьма интересны цифры привлеченных за производство искусств. А. в Германии:

1882—85 гг.
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
215
1886—90 »гг.
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
336
1891—95 »гг.
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
339
1896—1900 »гг.
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
409
1901—05 »гг.
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
555
1906—08 »гг.
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
688

При 200.000 ежегодно производимых в Германии искусств. А. — количество в среднем ежегодно привлекаемых к судебной ответственности составляет лишь 1/400 часть. В России в 1894 было только 17 обвиняемых в производстве А. женщин и в 1910 — 83. Иными словами, суровое преследование, отнюдь не уменьшая количества искусств. А., загоняет их в подполье, вынуждает беременную женщину обращаться к подпольным акушеркам, знахаркам и т. п., калечащим и убивающим ее своими неумелыми операциями. — Государственная политика в отношении искусств. А. должна пойти по совершенно иному пути. Этот путь намечен и проводится в СССР. Вопрос об искусств. А. поставлен в СССР со всей ясностью и определенностью, вскрыты его социально-экономические причины, коренным образом изменены законы о брачном и семейном праве, закон об отцовстве и т. д., и тем самым снят с А. покров лицемерия, лжи и бездушия, к‑рые свойственны буржуазному законодательству. — Главнейшей мерой для борьбы с А. признано и осуществляется, в меру имеющихся возможностей, широкое развитие мероприятий и учреждений по охране материнства и младенчества. — В основу советского законодательства об искусств. А. положена идея его ненаказуемости и стремление предоставить женщине возможность произвести его с наименьшим вредом для своего здоровья.

Первым государственным актом в РСФСР в области законодательства об искусств. А. является постановление НКЗдрава и НКЮста 18/XI 1920, к‑рое содержит установление принципиального отношения к А. и ряд практических мер. Этот исключительного интереса исторический документ гласит следующее: «За послед. десятилетие как на Западе, так и у нас, возрастает число женщин, прибегающих к прерыванию своей беременности. Законодательства всех стран борются с этим злом путем наказания как для женщин, решившихся на выкидыш, так и для врача, его произведшего. Не приводя к положительным результатам, этот метод борьбы загнал эту операцию в подполье и сделал женщину жертвой корыстных и часто невежественных абортистов, к‑рые из тайны создали себе промысел. В результате до 50% женщин заболевают от заражения и до 4% из них умирают. — Рабоче-Крестьянское Правительство учитывает все зло этого явления для коллектива. Путем укрепления социалистического строя и агитации против А. среди масс трудящегося женского населения оно борется с этим злом и, широко осуществляя принципы охраны материнства и младенчества, предвидит постепенное исчезновения этого явления. — Но пока моральные пережитки прошлого и тяжелые экономические условия настоящего еще вынуждают часть женщин решаться на эту операцию. Наркомздрав и Наркомюст, охраняя здоровье женщин и интересы расы от невежественных и корыстных хищников и считая метод репрессий в этой области абсолютно недостигающим цели, постановляют: — 1. Допускается бесплатное производство операции по искусственному прерыванию беременности в обстановке советских больниц, где обеспечивается ей максимальная безвредность. — 2. Абсолютно запрещается производство этой операции кому бы то ни было, кроме врача. — 3. Виновные в производстве этой операции акушерка или бабка лишаются права практики и предаются народному суду. — 4. Врач, произведший операцию плодоизгнания в порядке частной практики с корыстной целью, также подвергается суду». Мысль, выраженная в приведенном постановлении, нашла в дальнейшем отражение в статье 146 Уголовного Кодекса РСФСР 1922: «Совершение с согласия матери изгнание плода или искусственного прерывания беременности лицами, не имеющими для этого надлежаще удостоверенной медицинской подготовки или хотя бы и имеющими специальную медицинскую подготовку, но в ненадлежащих условиях, карается — лишением свободы или принудительными работами на срок до одного года. Если обозначенные в сей статье действия совершаются в виде промысла, или без согласия матери, или имели последствием ее смерть, то наказание повышается до лишения свободы на срок до пяти лет».

Устанавливая принцип ненаказуемости А., Советская власть одновременно с этим не устраняется от активной борьбы против А. Общий подъем экономического положения страны и непосредственно связанные с ним улучшения положения рабочего класса, широкая культурно-просветительская работа среди женщин, пропаганда законодательства о правах матери, распространение знаний о вреде А. и его последствий, развитие учреждений по охране материнства и младенчества, — вот те мероприятия, которые помогут разрешить вопрос об аборте.

  1. С разрешения редакции Б. С. Э. статья «Аборт» была использована для первого тома «Энциклопедии Государства и Права», изд. Коммунистической Академии.

В другой редакции[править]

АБОРТ (лат. abortus),[1] или выкидыш, преждевременное, в течение первых 7 м‑цев (28 недель), прекращение беременности и изгнание плода, еще неспособного к самостоятельной жизни вне тела матери. Прекращение беременности после 7 м‑цев, но ранее нормального ее срока (9 м‑цев), и рождение жизнеспособного, но недоношенного плода («недоноска»), называется преждевременными родами. Такой взгляд на А. не является, однако, вполне общепризнанным, и существует мнение, к‑рое присваивает название А. прекращению беременности лишь в первые ее 4 м‑ца, сохраняя название преждевременных родов на 4—7 м‑це. В основу этого мнения положена не степень жизнеспособности плода вне организма матери, а различные в указанные периоды беременности, — до и после 4 м‑цев, — характер и течение родов. А. бывает: а) естественный, или, точнее, самопроизвольный, происходящий от различных ненормальных явлений в организме матери или в самом плоде, и б) искусственный, умышленно вызванный применением тех или иных средств и способов для прекращения беременности.

К причинам естественного А. относятся прежде всего неправильное развитие и болезненное состояние самого плода (уродства, изменение его оболочек и детского места, сифилис и т. д.), влекущие за собою смерть плода. Частою причиною А. бывают неправильные положения матки и ее воспалительные заболевания. Большую роль в возникновении А. играют общие болезненные состояния организма матери и отдельных его органов; это — острые заразные болезни, сопровождающиеся высокой температурой (напр., сыпной тиф, оспа), тяжелое малокровие, сифилис, болезни почек и сердца, нек‑рые нервные болезни, тяжелые ушибы, падения и т. д. Среди этого рода причин надо отметить хронические отравления фосфором, свинцом, ртутью и табачной пылью у работниц, имеющих, по характеру своей работы, дело с этими веществами. — Течение естеств. А. и его последствия разнообразны. А. обычно предшествует выделение крови из половых частей беременной, сопровождающееся легкими схваткообразными болями, к‑рые указывают на происходящие сокращения матки. Такой начинающийся А. иногда можно приостановить своевременно принятыми мерами (спокойное положение в постели и т. д.) и тем самым сохранить беременность. Если предотвратить А. не удается, или нужные для этого меры не принимаются, происходит изгнание плода, сопровождающееся значительным кровотечением, к‑рое тем сильнее, чем моложе плод. Кровотечение бывает настолько велико, что может угрожать жизни беременной. Сравнительно редко при А. плод изгоняется целиком; гораздо чаще происходит выделение плода по частям, при чем задерживающиеся части плода подвергаются разложению с последующим общим заражением крови. В этом заключается наибольшая опасность А. Поэтому А. требует в громадном большинстве случаев врачебной помощи, к‑рая чаще всего должна выражаться в своевременном умелом и весьма осторожном удалении из матки задержавшихся там частей плода. — Для производства искусственного А. необходимо насильственно нарушить связь между плодом и маткой. Употребляемые в медицине с этой целью способы представляют операцию, к‑рая должна вызвать прежде всего сокращение матки и тем самым удаление из ее полости плода. Не всегда, однако, т. о. плод полностью удаляется из матки, и поэтому часто приходится прибегать к удалению механическим путем оставшихся в полости матки частей плода. В первые недели беременности (6—12) операция заключается в расширении шейки матки специальными инструментами, после чего, если А. произошел не полностью, в полость матки вводится или палец оператора, или инструмент для удаления задержавшихся там частей плода. В более поздних периодах беременности применяются более сложные способы. Выполнение описанных операций требует большой осторожности и умения, во избежание возможных разрывов шейки матки, повреждений внутренней стенки матки, ее сквозного прободения, занесения в полость матки инфекции и т. д. Употребление различных, применявшихся ранее в медицине для искусств. А. и применяющихся ныне невежественными акушерками, знахарками и повитухами внутренних средств — не только бесцельно, но и вредно. Эти средства, употребляемые в больших количествах, отравляют организм матери. Так же ненадежны и опасны все широко распространенные среди женщин приемы воздействия на беременную матку (горячие ванны, спринцевания и т. д.), могущие даже значительно осложнить производство А. врачом. Неумелое, неосторожное и несвоевременное применение операции искусств. А. обычно влечет за собой очень тяжелые последствия для беременной, чаще всего общее заражение крови со смертельным исходом. Искусств. А. даже и вполне благополучно произведенный, вредно отражается на организме женщины, особенно в тех случаях, когда оно производится несколько раз. Его последствиями бывают воспалительные заболевания матки, длительные маточные кровотечения, расстройства менструаций, бесплодие, малокровие, неврастения и т. д.

Искусственный А. может быть двоякого рода по характеру и цели вмешательства в течение беременности. Он может быть применен в тех случаях, когда продолжение беременности угрожает жизни беременной. Такими случаями будут: 1) резкое, опасное для жизни обострение какого-либо заболевания под влиянием беременности (туберкулез, пороки сердца, воспаление почек, злокачественное малокровие, нек‑рые нервные и душевные болезни) под влиянием беременности; 2) грозящие жизни осложнения беременности, напр., неукротимая рвота беременных и неправильное положение матки и 3) некоторые случаи резкого сужения родовых путей женщины, делающего невозможным рождение доношенного ребенка.

От искусств. А., производимого по медицинским соображениям, отличается искусств. А., производить к‑рый беременная женщина побуждается рядом социально-экономических и бытовых причин. Причины такого искусств. А. надо искать в остроте вопроса о материнстве в современном капиталистическом обществе. Тяжелые экономические условия средних и особенно низших слоев населения заставляют родителей смотреть на каждого нового ребенка, как на лишний рот, затрудняют воспитание уже имеющихся детей, и поэтому рождение новых детей ухудшает и без того тяжелое положение семьи. Не меньшую роль играет и трагизм вопроса о «незаконном» ребенке у девушек. Нарастающий процесс вовлечения женщины в производство и самостоятельный труд, глубокий распад брака и семьи еще более осложняют вопрос материнства и ограничивает желание матери иметь ребенка. С другой стороны, и в семьях господствующих классов стремление обеспечить наследников и передать им наследство возможно менее раздробленным вызывает ограничение потомства 1—2 детьми (т. н. «Zweikindersystem» — система двух детей). Указанные причины обусловливают большое распространение искусств. А. Надо, однако, заранее оговориться, что точной и сколько-нибудь исчерпывающей статистики А. — как естественного, так и искусственного — нет ни у нас, ни за границей. В силу преследования искусств. А. законом во всех странах, кроме СССР, громадное большинство женщин, прибегающих к выкидышу, производит его тайно и не обращается в больницы и родильные дома. На основании имеющихся неполных данных можно все же, без опасения впасть в большую ошибку, установить, что на каждые 5—6 своевременных родов приходится 1 выкидыш (считая в этом числе искусств. и естеств. А.). В Германии на 2 милл. родов в год приходится около 200.000 выкидышей, из к‑рых до 80% искусственных. В Париже производится в год, по самому скромному и, конечно, далеко не точному подсчету, около 70 т. искусств. А. , а во всей Франции — до 500 т.; в Нью-Йорке — 80 т. и т. д. Искусств. А. было в 1913 во Франции 50%, в Амер. — 35% общего числа А. Шведская уголовная статистика указывает на непрерывный рост искусств. А.; на 100 т. населения Швеции приходилось А‑ов: в 1851—80 гг. — 3,04; 1881—90 гг. — 6,66; 1891—1900 гг. — 19,01. Об этом в свою очередь говорят и цифры смертности от А. В Гамбурге на 100 смертных случаев во время родов на А. приходилось:

1875—79 гг.
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
7,09
1880—84 »гг.
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
7,82
1885—89 »гг.
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
15,68
1890—94 »гг.
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
17,19
1895—99 »гг.
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
19,0
1900—04 »гг.
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
25,5
1905—09 »гг.
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
36,6

Судить о распространенности искусств. А. в России в дореволюционное время очень трудно в виду отсутствия статистических данных. Только отчеты нек‑рых крупных городских больниц дают косвенные указания на то, что и в России большие города давали значительное число искусств. А.: в Петропавловской больнице в Ленинграде А. к общему числу гинекологических больных составляли в 1910 — 33%, в Саратовской городской больнице в 1911 — 20,5%, в больн. им. Тимистера в Москве в 1913 — 41,8%. — Замечавшийся в России в дореволюционное время рост числа А. не остановился в СССР и в последующие годы, о чем, за отсутствием общих статистических данных, можно судить по данным городских больниц; в Саратовской городской больнице отношение числа А. к числу гинекологических больных равнялось в 1921 — 33,25%, в 1922 — 45,19% и в 1923 — 60,13%; в Абрикосовском родильном доме в Москве эти цифры таковы: в 1920 — 12,8%, в 1921 — 22% и в 1922 — 23,8%. — В Москве, по данным 1923, на 31.964 беременных поступивших в родильные дома, было 6.538 (20,4%) А. Эти цифры говорят прежде всего об одном: за А. все больше обращаются в больницы, вместо применения «кустарных» способов.

Русское дореволюционное «Уложение о наказаниях» для случаев искусств. А. без согласия матери, устанавливало каторжные работы от 4 до 6 лет, с увеличением срока до 8 лет, если последствием выкидыша было тяжелое повреждение здоровья матери, и до 10 лет в случае ее смерти. В случаях производства А. с согласия матери назначалось лишение всех особенных, лично и по состоянию присвоенных, прав и преимуществ и исправит. арестантские отделения на время от 5 до 6 лет. Сама беременная женщина, к‑рая «по собственному произволу или по соглашению с другими, умышленно произведет изгнание плода своего», подвергалась лишению тех же прав и преим. и заключению в тюрьму на время от 4 до 5 лет. Врачи, акушеры, повив. бабки и аптекари — соучастники преступления — подвергались наказанию высшему на одну степень по сравнению с наказанием беременной. «Угол. уложение» 1903, не изменяя прежнего закона по существу, лишь смягчило меру наказания.

Такое отношение буржуазного законодательства ­— карать «преступление», не заботясь об устранении вызвавших его причин — не находится ни в каком соответствии с числом обнаруженных искусств. А. Во Франции в 1900 судебным властям сделалось известно лишь 600 А. и в 1910 — 943. В этом отношении весьма интересны цифры привлеченных за производство искусств. А. в Германии:

1882—85 гг.
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
215
1886—90 »гг.
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
336
1891—95 »гг.
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
339
1896—1900 »гг.
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
409
1901—05 »гг.
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
555
1906—08 »гг.
 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
688

При 200.000 ежегодно производимых в Германии искусств. А. — количество в среднем ежегодно привлекаемых к судебной ответственности составляет лишь 1/400 часть. В России в 1894 было только 17 обвиняемых в производстве А. женщин и в 1910 — 83. Иными словами, суровое преследование, отнюдь не уменьшая количества искусств. А., загоняет их в подполье, вынуждает беременную женщину обращаться к подпольным акушеркам, знахаркам и т. п., калечащим и убивающим ее своими неумелыми операциями. — Государственная политика в отношении искусств. А. должна пойти по совершенно иному пути. Этот путь намечен и проводится в СССР. Вопрос об искусств. А. поставлен в СССР со всей ясностью и определенностью, вскрыты его социально-экономические причины, коренным образом изменены законы о брачном и семейном праве, закон об отцовстве и т. д., и тем самым снят с А. покров лицемерия, лжи и бездушия, к‑рые свойственны буржуазному законодательству. — Главнейшей мерой для борьбы с А. признано и осуществляется, в меру имеющихся возможностей, широкое развитие мероприятий и учреждений по охране материнства и младенчества. — В основу советского законодательства об искусств. А. положена идея его ненаказуемости и стремление предоставить женщине возможность произвести его с наименьшим вредом для своего здоровья.

Первым государственным актом в РСФСР в области законодательства об искусств. А. является постановление НКЗдрава и НКЮста 18/XI 1920, к‑рое содержит установление принципиального отношения к А. и ряд практических мер. Этот исключительного интереса исторический документ гласит следующее: «За послед. десятилетие как на Западе, так и у нас, возрастает число женщин, прибегающих к прерыванию своей беременности. Законодательства всех стран борются с этим злом путем наказания как для женщин, решившихся на выкидыш, так и для врача, его произведшего. Не приводя к положительным результатам, этот метод борьбы загнал эту операцию в подполье и сделал женщину жертвой корыстных и часто невежественных абортистов, к‑рые из тайны создали себе промысел. В результате до 50% женщин заболевают от заражения и до 4% из них умирают. — Рабоче-Крестьянское Правительство учитывает все зло этого явления для коллектива. Путем укрепления социалистического строя и агитации против А. среди масс трудящегося женского населения оно борется с этим злом и, широко осуществляя принципы охраны материнства и младенчества, предвидит постепенное исчезновения этого явления. — Но пока моральные пережитки прошлого и тяжелые экономические условия настоящего еще вынуждают часть женщин решаться на эту операцию. Наркомздрав и Наркомюст, охраняя здоровье женщин и интересы расы от невежественных и корыстных хищников и считая метод репрессий в этой области абсолютно недостигающим цели, постановляют: — 1. Допускается бесплатное производство операции по искусственному прерыванию беременности в обстановке советских больниц, где обеспечивается ей максимальная безвредность. — 2. Абсолютно запрещается производство этой операции кому бы то ни было, кроме врача. — 3. Виновные в производстве этой операции акушерка или бабка лишаются права практики и предаются народному суду. — 4. Врач, произведший операцию плодоизгнания в порядке частной практики с корыстной целью, также подвергается суду». Мысль, выраженная в приведенном постановлении, нашла в дальнейшем отражение в статье 146 Уголовного Кодекса РСФСР 1922: «Совершение с согласия матери изгнание плода или искусственного прерывания беременности лицами, не имеющими для этого надлежаще удостоверенной медицинской подготовки или хотя бы и имеющими специальную медицинскую подготовку, но в ненадлежащих условиях, карается — лишением свободы или принудительными работами на срок до одного года. Если обозначенные в сей статье действия совершаются в виде промысла, или без согласия матери, или имели последствием ее смерть, то наказание повышается до лишения свободы на срок до пяти лет».

Устанавливая принцип ненаказуемости А., Советская власть одновременно с этим не устраняется от активной борьбы против А. Общий подъем экономического положения страны и непосредственно связанные с ним улучшения положения рабочего класса, широкая культурно-просветительская работа среди женщин, пропаганда законодательства о правах матери, распространение знаний о вреде А. и его последствий, развитие учреждений по охране материнства и младенчества, — вот те мероприятия, к‑рые помогут разрешить вопрос об аборте.

  1. Ошибка цитирования Неверный тег <ref>; для сносок ReferenceA не указан текст