БСЭ1/Головокружение

Материал из Викитеки — свободной библиотеки
Перейти к навигации Перейти к поиску

ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ, не соответствующее действительности субъективное ощущение, при к-ром человеку кажется, будто он вертится вокруг своей оси, или его клонит в сторону или будто все окружающие предметы вертятся вокруг него. Г. сопровождается часто чувством тошноты и даже рвотой, а также нистагмом (см.). Если Г. достаточно сильно или продолжительно, то влечет за собой падение находящегося в вертикальном положении человека. В основе ощущения Г. лежит временное или постоянное расстройство деятельности расположенных в головном мозгу и в мозжечке нервных центров, регулирующих равновесие тела. Это расстройство может быть, в свою очередь, следствием либо непосредственного воздействия какой-нибудь вредности на эти центры либо ненормальных раздражений, получаемых этими центрами с периферии от тех органов, деятельность к-рых направлена на сохранение равновесия: от ушного лабиринта (см. Ухо), от глазной сетчатки (см. Глаз) и от мышц. В виду такой сложности этой регуляции, вполне понятно, что причины, вызывающие Г. в каждом отдельном случае, чрезвычайно многочисленны и распознавание их далеко не всегда легко. В наст. время различают: 1) Г. физиологическое, которое может наблюдаться у вполне здоровых людей при резкой перемене положения (вскакивание с постели), при кружении, при качании, езде по морю, в поезде и даже в трамвае, при смотрении с большей или меньшей высоты и т. п. Отдельные люди обладают в этом отношении весьма различной чувствительностью, и большую роль играет здесь привычка. 2) Г. при органических заболеваниях центральной нервной системы: при склерозе, опухолях мозга и мозжечка, сифилисе мозга и т. д. 3) Г. при заболеваниях уха: уже такая мелочь, как образование серной пробки, давящей на барабанную перепонку, может повлечь за собой Г., а тем более—воспаление среднего уха, кровоизлияние в лабиринт и др. серьезные изменения. Эти заболевания сопровождаются так наз. синдромом Меньера, к-рый состоит, кроме Г., из шума, в ушах и б. или м. значительного ослабления слуха. 4) Г. сердечно-сосудистого происхождения при заболеваниях сердца, артериосклерозе, расстройствах кровообращения нервного порядка (вазомоторные неврозы), вследствие к-рых нарушается правильное снабжение кровью как нервных центров, так и периферических органов равновесия. 5) Г. анемические при хлорозе, злокачественном малокровии, значительных вторичных анемиях, после кровотечений и т. п., вызванные недостаточной подачею кислорода к нервным центрам. 6) Г. токсические, вызываемые употреблением спиртных напитков, табака, хинина, салицилового натра, отравлением окисью углерода (угар, светильный газ), а также скоплением в крови вредных веществ при болезнях почек (см. Уремия). Точный механизм этих Г. пока еще недостаточно выяснен. 7) Г. невропатические—у неврастеников, истериков, у к-рых большую роль играет самовнушение и ожидание этого Г., после того как оно было раз испытано по случайной причине.—Лечение Г. должно быть направлено на вызывающую его основную причину. Во всех случаях должно быть произведено тщательное исследование центр. нервной системы, уха, сердечно-сосуд. системы, крови и почек.

Лит.: Бинг Р., Руководство к топической диагностике, Москва—Ленинград, 1929; Petren К. et Ingvar S., Nouveau traité de médecine, sous la direction de G. Rober, F. Widal et P. Teisier, fasc. 18, Paris, 1928.