Страница:БСЭ-1 Том 07. Больница - Буковина (1927)-1.pdf/23

Материал из Викитеки — свободной библиотеки
Эта страница не была вычитана


БОЛЬНИЧНЫЕ КАССЫ. Б. к. называются органы социального страхования, выплачивающие своим членам (застрахованным) пособия в случае болезни, а в некоторых случаях оказывающие им во время болезни еще другие виды помощи натурой (медицинская помощь, выдача лекарств, лечение в санатории и т. п.).

Б. к. на Западе. Родиной социального страхования является Германия. В Пруссии в 1864 введено было обязательное страхование для горнозаводских рабочих, а в 1865 были организованы специальные общества, осуществлявшие это страхование (Knappschaftsvereine), с организацией при них специальных касс, оказывающих членам кассы во время болезни бесплатную медицинскую помощь и выдающих им денежное пособие. Кроме того, эти кассы выдавали также пенсионное пособие инвалидам и семьям погибших от несчастных случаев. Под влиянием роста рабочего движения, Вильгельмом I (по инициативе Бисмарка) был издан 17 ноября 1881 известный манифест, намечавший целую программу социальных реформ, в том числе  — и в области социального страхования.

15 июня 1883 было введено в Пруссии обязательное страхование на случай болезни и были организованы первые в мире обязательные Б. к. Дальнейшая организация больничных касс определяется следующими датами изданий соответствующих законов: Австрия  — 1888; Венгрия  — 1901; Норвегия  — 1909; Босния, Герцеговина и Сербия  — 1910; Англия  — 1911; Румыния  — 1912; Россия  — 1912; Голландия  — 1913; Чехо-Словакия  — 1919; Португалия  — 1919; Польша  — 1920; Юго-Славия  — 1920; Япония  — 1922; Болгария  — 1924; Чили  — 1924.

Круг лиц, охватываемых этими кассами, весьма различен в разных странах. Наиболее широк он в Португалии, где страхование от болезни распространяется на всех трудоспособных граждан в возрасте от 15 до 75 лет, имеющих самостоятельный доход, не превышающий определенного максимума. Во всех остальных странах членами Б. к. являются лишь работающие по найму, при чем в ряде стран значительные группы, занятые наемным трудом, не попадают под действие закона о страховании. Напр., в Юго-Славии и Венгрии обязательное страхование не распространяется на с. — х. пролетариат. В Германии не подлежат страхованию служащие, учителя и др. подобные группы с заработком свыше 2 т. марок в месяц. В Англии не страхуются государственные и ж. — д. служащие, а также работники умственного труда с заработком более 250 ф. ст. в год. В Польше страхованию не подлежат государственные служащие, работающие по назначению. В Латвии изъяты из действия страховых законов с. — х. рабочие, моряки и т. д. В ряде стран (напр., в Венгрии, Румынии, Люксембурге) страхуются только рабочие предприятий промышленного типа.

Наряду с этим, во всех странах, за исключением одной Австрии, имеет место добровольное страхование, когда участие в Б. к. определяется исключительно жеБ. С. Э. т. VII.ланием самого плательщика взносов. В этом случае предоставляется право добровольного страхования в Б. к., помимо лиц наемного труда, и самостоятельным хозяевам, а также право оставления в добровольном порядке членов кассы, выбывших из числа застрахованных (бывших раньше рабочими по найму и ставших затем самостоятельными хозяевами). Во Франции, Бельгии, Италии, Испании, Швеции и Финляндии до сих пор имеется лишь одно добровольное страхование, проводимое различными кассами взаимопомощи.

Промежуточным по типу является страхование от болезни в Швейцарии, где оно хотя и является по существу добровольным, однако, отдельные кантоны и общины имеют право объявлять его в пределах своей территории обязательным. Характерно при этом, что, согласно соответствующему закону 1911, на предпринимателей ни в коем случае не может быть при этом возложено обязательство внесения страховых взносов, хотя бы частично.

Организационные формы страхования от болезни стоят в тесной связи с кругом застрахованных и историей развития страхования в данной стране. В странах с добровольным страхованием преобладают частные об-ва, страхующие не одних только наемных рабочих, или же добровольные Б. к. В Англии обязательное страхование проводится также через частные страховые организации, большею частью, являющиеся филиалами мощных капиталистических компаний по страхованию жизни.

В остальных странах Б. к. являются общественными организациями, действующими на основе специального законодательства и пользующимися самоуправлением  — почти всегда, однако, со значительными ограничениями.

Принципы строительства касс в разных странах различны. Преобладает территориальный тип; кое-где кассы строятся по производственному принципу (Латвия, Япония), а в Германии и Австрии имеются кассы, построенные по самым различным принципам. В Германии, напр., основная масса касс построена по территориальному принципу (Ortskrankenkassen), но, кроме того, сохранено значительное количество касс при предприятиях (Betriebskrankenkassen), цеховые кассы (Innungskrankenkassen) и добровольные кассы.

Ни в одной буржуазной стране в кассах обязательного государственного страхования нет действительного самоуправления рабочих. В большинстве Б. к. предприниматели обладают значительным представительством в органах управления кассами: в Германии — х/3, в Австрии — уз  — 2/5, в Венгрии — х/2 (после свержения советской власти автономия касс «временно» совсем отменена, и управление ими передано группе специально назначаемых представителей правительства), в Юго-Славии — х/2, в Норвегии, если учитывать и назначаемых представителей общин, — 2/3, в Польше Б. к. формально пользуются широким правом самоуправления, однако, число представителей застрахованных в органах самоуправления 2