Получение успешных или неуспешных результатов лечения в большой мере зависит от методикии техники применения Г. Для правильного проведения солнцелечения необходим предварительный полный и точный учет ряда физических условий — количества и качества солнечного света, состояния воздуха — гл. обр. скорости его движения, — климата вообще в данном районе, микроклимата данного места, где производится прием солнечных ванн, и др. метеорологических и климатических факторов (см. Актинометрия, Климат). Сверх того, требуется установление индивидуальной чувствительности больного к солнечному свету, его выносливости, иммуно-биологических свойств его организма и подробный клинический анализ проявлений его болезни.
Техника применения солнечных ванн сводится к следующему: больных укладывают ногами к солнцу или, при сильном отражении от находящейся перед глазами поверхности (напр., моря), — ногами от солнца на деревянных лежанках, полотняных козлах, кушетках или просто соломенных цыновках на песке. Голова тщательно затеняется от действия прямых солнечных лучей помощью полотняного зонта; для защиты глаз можно применять дымчатые очки. Тело обнажается вполне.
Непосредственно перед солнечными ваннами и за несколько дней до них измеряется температура тела с обеих сторон в подмышечных пространствах, пульс, дыхание и кровяное давление; кроме того, желательно взвешивать больных до и после каждой ванны. За 3—5 дней до приема солнечных ванн обнаженного больного подвергают постепенному приучению к воздуху (воздушные ванны). При приеме солнечных ванн обычно следует изменять положение больного, если это по состоянию его здоровья возможно, напр., больной принимает ванну лежа сперва на спине, затем на боку, потом на животе, на другом боку и снова переходя в исходное положение. Подвергают освещению сразу все тело, ограничиваясь вначале 1—3 — 5 мин. на каждой стороне, или же, сохраняя лишь одно положение лицом вверх или вниз (если нельзя менять его), накидывают простыню на 1/2—1 мин. в те же промежутки, сообразуясь со степенью солнечной радиации и общим состоянием больного.
Можно освещать тело по частям, начиная с конечностей и с каждым днем увеличивая все более и более площадь освещения; можно, особенно в начале лечения, прикрывать поверхность тела марлей, чтобы предохранить кожу от резкого действия прямого солнца — появления сильной солнечной эритемы.
Освещение производится 1—2 раза в день, утром и днем; на юге летом лучше применять солнечные ванны в ранние часы — в 7—10 часов утра и днем в 2—4 часа. По мере привыкания больного к действию прямых лучей солнца и увеличения пигмента кожи, сеансы инсоляции постепенно удлиняются и доводятся до 1—172 часов зараз. Во избежание перегрева тела, необходимо делать перерывы во время приема солнечных ванн, переходя под затенение от навесов (на 5—15 мин. через каждые 15—30 мин. солнечной ванны, т. н. интермиттирующая инсоляция).
В последние годы производится усиленная научная разработка учета солнечной энергии, отпускаемой во время солнечных ванн, т. е. дозиметрии солнечного света и дозировки солнечных ванн. Для этого предложено много методов. В частности, новый метод измерения солнечной энергии в малых калориях или граммкалориях в 1 мин. на 1 см2 горизонтальной поверхности, освещенной солнцем, дает возможность измерить в калориях поглощение солнечного луча человеческим телом. Калоражная система отпуска солнечных ванн принята на нек-рых курортах.
При этой системе обычно начинают с 2х/2 кал. на каждую половину тела и доходят до 30 кал., т. е. всего до 60 кал. на все тело. Здесь необходимо отметить, что все названные методы установления продолжительности инсоляции имеют лишь относительное значение, и последняя должна быть выяснена в каждом отдельном случае и индивидуализирована согласно выносливости больного, характеру болезни и прочим указанным вышег условиям.
Дети обычно хорошо переносят солнечный свет, при чем общая реакция у них чаще выражена сильнее, местная же мало чем отличается от таковой у взрослых. Женщинызачастую представляют большую чувствительность к свету и большую неустойчивость эндокринного и вегетативного аппарата, почему требуется большая осторожность при дозировке, особенно в первое время. В период менструаций, менопаузы и в последнем периоде беременности солнцелечение, как правило, не следует применять. Для здорового в общем человека достаточно приема общих солнечных ванн в течение 1 — Р/з месяцев, а для больного, сообразно характеру, форме и стадии болезни, — l1/^ — 2 и более месяцев с перерывом в 1—2 недели для отдыха от перенасыщения солнечной энергией, выключая совершенно солнечные ванны или заменяя их на это время воздушными ваннами. — Кроме общих ванн, применяются нередко и местные (освещение определенной части тела); эффект от применения их, по существу, тот же, что и при общих, но значительно слабее, хотя в нек-рых случаях местная инсоляция, без подготовки общей, может вызвать обострение местного процесса с переходом его даже в общий.
Солнечные ванны показаны у здоровых лиц и у больных. У первых — как общее укрепляющее организм средство при утомлении, общей слабости после усиленных работ, у лиц, долгое время находивщихся в неблагоприятных условиях жизни, и т. п. В качестве специального лечебного фактора — при малокровии, различных заболеваниях кожи, свежих ранах, хронических язвах, специфически при «периферическом», т. н. хирургическом туберкулезе — костном, суставном, железистом, поражениях брюшины и половых органов, при рахите и др. детских болезнях обмена веществ; как вспомогательное средство Г. сочетают с др. методами при различных заболеваниях, характеризующихся понижением обмена веществ или понижением ассимиляции (подагра, артритизм, ожирение и др.); далее — при общих функциональных расстройствах нервной системы для ее тонизирования и регуляции; как дополнительный метод, солнцелечение дает хорошие результаты при лечении хронических воспалительных процессов (артритов, миозитов, нейритов, периоститов и пр.); наконец, — в нек-рых случаях, где полезно длительное или потогонное лечение (хронические нефрозы, хронические воспалительные процессы эксудативного характера, хронический суставный и мышечный ревматизм, различные интоксикации и пр.). Профилактически Г. особенно показана у лиц, предрасположенных к туберкулезу, скрофулезу, заболеваниям обмена веществ и крови, а равно к рахиту.
Лит.: Шенк А., Влияние света а организм человека, см. [[МезерницкийП|span>]]. Г., Физиотерапия, т. I, ч. 2, П., 1916; его же, Солнцелечение при хирургическом туберкулезе, там же; Теде ринг Ф., Лечение солнцем [Одесса], 1923; Рол лье А., Лечение солнцем хирургического туберкулеза, II., 1923; Бруштейн С., Фототерапия, см. «Основы терапии», под ред. С. Бруштейпа и Д. Плетнева, т. II, Л., 1926; Трегубов С., О дозировке солнечных ванн, «Врачебное Дело», № 15—17, 1925; «Руководство по физическим методам лечения», под ред. проф. С. Бруштейна, I полутом, Л., 1927; МезерницкийП., Введение в климатотерапию на Южном берегу Крыма, «Курортное Дело», № 2, 1927; его же, Гелиотерапия в Ялтинском тубипституте, там же; БойкоА., Физическая сторона солнцелечения, «Курортное Де-
