страдавшим на коленях верхом, равномерно и сильно давит на его спину с целью выдавить из желудка и дыхательных путей попавшую туда воду; б) пострадавший быстро перевертывается на спину, и оказывающий помощь в том же положении производит ритмическое сдавливание нижней части грудной клетки, упираясь в нее руками и давя всей тяжестью своего тела (рис. 4); вдох происходит вследствие расправления клетки благодаря ее эластичности. 6) Вдувание в дыхательные пути кислорода помощью специальрис. 4. ных приборов или введение кислорода под кожу; оба способа возможны только в больничной обстановке.
В основе приемов И. д. лежит ритмическое поступление в легкие воздуха, что, поскольку кровообращение еще совершается, поддерживает до нек-рой степени дыхание (т. е. поступление кислорода в кровь) и предупреждает гибельные изменения нервных клеток дыхательного центра; помимо этого искусственные дыхательные движения, раздражающие окончат ния дыхательных ветвей блуждающего нерва, рефлекторно возбуждают дыхательный центр. — Надо иметь в виду, что нередко для возобновления естественного дыхания приходится производить И. д. достаточно долго (нередко час и больше); поэтому нельзя бросать попытки вернуть пострадавшего к жизни после первых минут неудачи.
Лит.: Холодный И., Первая помощь, 4 изд., Киев, 1931; Новицкий А. К., Первая помощь в несчастных случаях, 3 изд., М., Д929.
ИСКУССТВЕННОЕ
ОСЕМЕНЕНИЕ
ных, см. Осеменение.
живот ИСКУССТВЕННОЕ ОХЛАЖДЕНИЕ, см. Холодильные машины, Холод в промышленности.
ИСКУССТВЕННОЕ ПИТАНИЕ, введение питательных веществ в организм не обычным способом, применяемое при длительной невозможности делать это естественным путем. Показанием для И. п. может быть: 1) серьезное повреждение или механическое препятствие, мешающее прохождению пищи в полости рта, в глотке, пищеводе, желудке, 12 — перстной кишке, а также параличи глотательных и жевательных мышц; 2) длительное бессознательное состояние; 3) отказ от пищи вследствие психического или тяжелого нервного заболевания; 4) заболевания желудка, требующие полного покоя его, напр. язвенные кровотечения; 5) громадные потери организмом жидкости (кровотечения, поносы). Существует несколько способов И. п.; выбор способа зависит от характера заболевания; выбор питательного средства — от способа его введения.
И. п. через зонд. При отказе от пищи ее вводят естественным путем, при посредстве желудочного зонда (см.); пища вводится всякая, но в жидком виде и не содержащая грубых частиц, могущих закупорить зонд. Если не удается ввести желудочный зонд черезрот, то вводят более тонкий зонд через нос и продвигают его в пищевод через носоглоточное пространство. При повреждении желудка (напр. длительно кровоточащая язва) для введения пищи применяется т. н. дуоденальный зонд (см.), проходящий в 12 — перстную кишку, таким образом пища вводится непосредственно в кишечник, минуя желудок.
Питательные клизмы делаются при невозможности по какой-либо причине применить И. п. через зонд; заменить введение пищи через рот они не могут, т. к. из введенных через прямую кишку жидких веществ в толстых кишках всасываются только вода, слабые, т. н. гипотонические и изотонические, растворы солей, раствор виноградного сахара (глюкозы) и спирта. Остальные вещества почти не всасываются; разлагаясь же в прямой кишке под влиянием всегда находящихся здесь гнилостных бактерий, они вызывают только раздражение кишок.
Поэтому существенное значение может иметь только введение в клизме подогретых до 40° слабых растворов (6—9 г на 1 л воды) поваренной соли и 5~8 — процентного раствора глюкозы.
Наложение фистул. При полной непроходимости пищевода (что бывает вследствие рубца после ожогов, а чаще всего вследствие рака) для введения пищи в желудок предложена операция — гастростомия (см.). При непроходимости желудка или верхнего отдела тонких кишок делают энтеростомию — отверстие, ведущее в тонкую кишку.
Парэнтеральное. питание, т. е. введение питательных веществ, минуя желудочно-кишечный канал, в подкожную клетчатку или в большие вены (внутривенно). Этот вид И. п. приходится применять гл. обр. при бессознательном состоянии, тяжелых интоксикациях (как напр. уремия) и тяжелых инфекционных болезнях, после обильных кровотечений, при неукротимой рвоте и поносах (в частности при холере). При этом вводят преимущественно физиологический раствор поваренной соли и 5—8-процентный раствор глюкозы.
Всякое И. п. может заменить нормальное только на короткое время, т. к. вводить в организм всю требуемую пищу в достаточном количестве и качественном разнообразии иначе, чем через рот, невозможно; поэтому И. п. никогда не бывает полноценным и должно проводиться в исключительных случаях и возможно более короткое время.
ИСКУССТВЕННЫЕ ЗУБЫ, см. Зубы искусственные.
ИСКУССТВЕННЫЕ МИНЕРАЛЬНЫЕ ВОДЫ, см.
ИСКУССТВЕННЫЕ ПРЕПЯТСТВИЯ, оборонительные сооружения, имеющие целью, как один из видов заграждений (см.), механически задержать движение противника с тем, чтобы. сильным, преимущественно фланговым огнем нанести ему потери и расстроить его в момент атаки. И. п. применяются в военном деле с глубокой древности, напр. рвы и палисады у римлян, земляные валы, частоколы, палисады и т. п. у германцев и славян, водяные рвы и запруды у нидерландцев и т. п. Большое применение И. п. имели в войнах 19 и 20 вв. (1864 — Дюппель и форт Вагнер, в 1871 — Бельфор, в 1877 — Плевна, Шипка, в 1904—05 — Ляоян, Шахе, Мукден). Империалистическая война 1914—18 потребовала большого количества материала для сооружения И. п. Одна только б. царская армия израсходовала ок. 1 млн. т колючей
