В зависимости от особенностей распрострасимптомов, т. е. таких, которые одним своим наличием определяют болезнь, очень мало. нения И. б. делятся согласно международной Клиническое распознавание должно произво
номенклатуре на две группы: 1) эпидемические диться всегда на основании сопоставления и эндемические болезни, куда входят все тивсех наблюдаемых признаков и явлений, при фы, малярия, оспа, корь, дифтерия, скарлатиусловии тщательного выяснения их динамики, на, грипп, холера азиатская, дизентерия, чума,, порядка и сроков их развития, при учете осо
рожа, эпидемический менингит и др.; 2) небенностей данного организма, обстановки и эпидемические, куда входят бугорчатка, сиусловий жизни не только больного, но и окру
филис, гоноррея, мягкий шанкр, сап, сибиржающих, и выяснения эпидемиологической ская язва, микозы (актиномикоз и др.), ящур, обстановки. Данные лабораторного исследова
молочница и др. ния могут продиктовать диагноз лишь в исНесмотря на значительное снижение смертключительных случаях: отрицательные резуль
ности от И. б. за последние десятилетия (если таты исследований сами по себе никогда не исключить годы войны, давшей значительмогут исключать наличие болезни (несвоевре
ный подъем заболеваемости И. б. по всем страменность исследования, возможность техниче
нам), смертность от них все же занимает во ских погрешностей и пр.), но и обнаружение всех странах наиболее высокое мёсто среди не только той или иной реакции, но даже прочих причин смертности. Для примера притех или иных болезнетворных возбудителей ведем сравнительные цифры смертности по не всегда еще определяет безоговорочно нали
главнейшим группам болезней в Германии за чие соответствующей болезни вообще (напри
1922—27 (на 100.000 населения): мер носительство дифтеТаб л. 1. рийных палочек), а тем менее природу болезни, 1927 Средн. за 1926 Причины смерти 1922 1923 1924 1925 1922—27 подлежащей распознаванию (смешанная инфек198 154 179 172 258 248 178 болезни . . ция) . Только тщательный Инфекционные 153 138 133 142 198 138 171 Болезни органов дыхания . анализ всех клиничес
Болезни органов кровооб177 178 176 181 178 171 176 ращения ............................ ких и лабораторных дан144 128 141 128 129 169 169 двяхлость . . . ных может предупредить Старческая 115 113 113 124 109 115 118 Болезни нервной системы. ошибку.
99 94 94 94 91 114 109 »
органов пищевар.
113 109 116 113 105 108 Лечение (тера
Рак и др. злокач. опухоли 104 74 78 74 70 76 83 Врожденная слабость .
.
.
91 пия) И. б. преследует цели уничтожить или В наиболее благополучных по И. б. странах обезвредить возбудителей и ускорить их выделение, нейтрализовать действие токсинов, спо
смертность от И. б. составляет по отношению собствовать скорейшему восстановлению пора
к общей смертности в’ неэпидемические годы женных или разрушенных тканей организма. ок. 10% (Австралия, Н. Зеландия), в менее блаПервые две задачи стремятся разрешить при
гополучных — до 25—30% (Венгрия). В эпидеми менением так паз. специфической терапии. На ческие годы процент этот значительно возрауничтожение микробов направлена химиоте
стает: так, в последний год (1918) империалирапия (см.). Однако таких специфич. средств стической войны процент этот достигал в Англии еще очень мало. Ту же цель преследует отчасти 32, 6, в Италии 34, 2, в Швеции 39, 2 и т. д.
Нужно сказать, что значительное снижение* и серотерапия (см.), т. е. применение сывороток, хотя последний метод пригоден главным смертности от И. б. в европейских странах за образом при токсических формах, для нейтра
последнее полстолетие произошло за счет нализации токсинов. Вакцинотерапия, т. е. при
иболее опасных острых И. б. — холеры, чуменение с лечебной целью прививок, еще мало мы, оспы, паразитарных тифов. С эпидемиями этих болезней, опустошавшими в прошлые веразработана.
Все остальные задачи разрешаются правиль
ка Европу, капиталистические страны сумели ным уходом за больным и лекарственным справиться у себя в метрополиях, предоставив лечением. Обеспечение полного покоя, хоро
им однако возможность продолжать свирепствоший воздух, должная температура, освеже
вать в колониях (в Британской Индии наприние больного всегда было Табл. 2. — Смертность от главнейших И. б. (на 100.000 населения). и будет первым условиТифы i Грипп Детские И. б.
Туберкулез ем рациональной помощи Государства при И. б. Громадное зна•1926 1926 1927 1926 1927 1926 | 1927 1927 чение имеет диета, которая должна обеспечить 20 23 . 33 239 236 5
14, 3 14, 8 Венгрия..................... больному должное коли
Япония — — — 224 .
8 35 16, 7 12, 8 ..................... чество питания в наибо
Австрия.....................
14 24 175 166 24 25 3, 0 2, 5 —
— — 17 167 18 5, 4 лее легко усваиваемой Франция.................
148 27 150 23 30 35 21, 7 20, 5 Испания .................. форме. Голодание больно
Ирландия .................
44 125 116 60 39 46 3, 0 3, 3 го столь же недопустимо, Германия ..................
93 46 21 19 98 26 1, 7 1, 1 14 17 97 23 57 96 0, 9 0, 9 как и перекармливание Англия.....................
1, 2 94 43 96 19 39 29 1, 8 Голландия .............. его.
Л. Ивашенцев.
38 21 24 83 77 8, 3 8, 8 США ........................
19 Социальное зна
Австралия..............
56 7 14 57 13 3, 0 2, 9 17 52 5
15 49 7
0, 8 Новая Зеландия .
.
1, 4 11 чение И. б. определяется широким распространением их, высокой смертностью, а также мер, по английским официальным данным, за теми экономическими потерями, которые свя
1926—29 от чумы умирало ежегодно ок. 93.000 заны с частичной или полной утратой боль
чел., от холеры — ок. 325.000, от оспы — ок. ными трудоспособности на более или менее 120.000, от малярии — миллионы). Смертность длинные сроки. же от неэпидемических И. б. (и гл., обр^ от
