Страница:БСЭ-1 Том 44. Пализа - Перемычка (1939)-1.pdf/72

Материал из Викитеки — свободной библиотеки
Эта страница была вычитана


135136
ПАРАЛИЧ—ПАРАЛЛАКС СОЛНЕЧНЫЙ

няют свои функции вследствие двухсторонней центральной иннервации их ядер, т. е., другими словами, здесь происходит функциональная замена (компенсация со стороны другого полушария), чего нет при П. лицевого и подъязычного нервов. Это относится и к мышцам туловища, двигательная функция которых если и нарушается при центральных П., то очень незначительно. Верхняя конечность поражается сильнее, нежели нижняя, и функции ее восстанавливаются значительно медленнее нижней (в движениях верхних конечностей, как более высоко дифференцированных, пирамидные пути принимают более тесное участие, нежели в движениях нижних конечностей). При центральных П. конечностей отдельные мышцы в одной и той же конечности поражаются неодинаково: на верхней конечности преимущественно поражаются мышцы, поднимающие плечо и лопатку, разгибатели предплечья и кисти; на нижней — отводящие мышцы и сгибатели бедра, сгибатели голени и стопы. Центральные П. обладают еще и другими особенностями. Так, двигательные функции выпадают в конечностях не полностью: в то время как одни выпадают, другие сохраняются. Например, при тяжелых кровоизлияниях в мозг, в то время как произвольные движения в конечностях невозможны (вследствие нарушения функции клеток центрального неврона), рефлекторные движения или мышечный тонус не только не ослабевают, но, наоборот, усиливаются. Аналогично этому ведут себя и рефлексы; кожные рефлексы (например, брюшные), дуга к-рых проходит через кору большого мозга, угасают на стороне П. (пирамидный путь), в то время как рефлексы глубокие (сухожильные и периостальные, дуга к-рых проходит в спинном мозгу) повышаются. Появляются так наз. патологические рефлексы (Бабинского и др.) или рефлексы спинального автоматизма, могущие возникнуть только при изоляции рефлекторной дуги спинного мозга от влияния импульсов со стороны головного мозга (разрушение пирамидного пути). Распределение центрального пирамидного П. зависит от анатомич. локализации процесса: если поражается двигательная корковая зона, имеет место П. одной верхней или одной нижней конечности (моноплегия), при поражении внутренней сумки (capsula interna) — половинный П. (гемиплегия), при поражении мозгового ствола — участвует периферический П. черепно-мозгового нерва на стороне поражения. Центральные П. экстрапирамидные (не связанные с поражением пирамидного пути) характеризуются также неполным выпадением двигательных функций; выпадают, гл. обр., содружественные автоматич. движения. Движения становятся крайне бедными, застывшими: больной при ходьбе не балансирует руками, не производит никаких сопутствующих движений (головой и пр.), как мы это видим в норме, не может быстро встать и сесть. Мышечный тонус при этом повышается. Патологические рефлексы отсутствуют, отсутствует также повышение сухожильных рефлексов. Содружественные движения ослабляются или угасают вовсе. — П. органические могут возникать вследствие весьма разнообразных причин, являясь лишь внешним выражением (синдром) того или иного заболевания (сифилис, туберкулез, травмы, энцефалит и пр.). Предсказание, а также течение П. зависят от характера процесса, лежащего в его основе. ЕслиП. связан, напр., с новообразованием в мозгу, то по мере его роста будет нарастать и П. Если же П. является результатом мозгового кровоизлияния, то по мере рассасывания очага могут восстанавливаться и движения. Истерические, или функциональные, П. иногда симулируют органич. П., однако от последних они совершенно отличны: при них отсутствуют характерные признаки органич. П. (патологические рефлексы, атрофии мышц, расстройство тазовых органов и пр.).

Лечение П. зависит от вызвавшей их причины (сифилис, острые инфекции и пр.). Однако во многих случаях П. большую роль играет лечение массажем, теплыми ваннами и пассивной гимнастикой в умеренных дозах.

Лит.: Кроль М. Б., Невропатологические синдромы, 2 изд., М. — Л., 1936.

П. у животных может возникнуть вследствие поражения двигательных аппаратов центральной или периферической нервной системы, вызываемого заразными болезнями (случная болезнь лошадей, чума собак и др.), отравлениями (ядовитые травы), травмами, у птиц  — авитаминозом и др. причинами. Лечение должно быть направлено прежде всего на устранение основной болезни, вызвавшей П. Симптоматическое лечение — массаж, электричество, втирание раздражающих мазей и пр. В некоторых случаях прибегают, по указанию ветеринарного врача, к убою животного.

ПАРАЛИЧ ДЕТСКИЙ СПИННОМОЗГОВОЙ, тоже, что полиомиэлит (см.).

ПАРАЛЛАКС (от греч. parallaxis — уклонение), видимое изменение положения тела вследствие изменения точки наблюдения. В астрономии существуют понятия годичного параллакса и суточного параллакса (и связанного с последним горизонтального П.). Годичным П. называется угол, под к-рым со светила видна большая полуось земной орбиты (предполагая последнюю перпендикулярной к лучу зрения). Понятие годичного П. применимо исключительно к тем светилам, которые, находятся вне солнечной системы (см. Звездный параллакс). Суточным П. называется угол, под которым со светила виден радиус Земли, проведенный в точку наблюдения. Наибольшее значение суточный П. имеет, когда светило находится на горизонте для наблюдателя, расположенного на земном экваторе. Такой П. называется горизонтальным экваториальным П.; это есть угол, под к-рым со светила виден экваториальный радиус Земли, перпендикулярный к лучу зрения. Горизонтальный экваториальный параллакс л связан с расстоянием D до светила и с экваториальным радиусом R Земли соотношением

В астрономии задача измерения расстояний сводится к задаче измерения П. Для Луны горизонтальный экваториальный П. равен в среднем 57', для Солнца — 8,803" (см. Параллакс солнечный).

ПАРАЛЛАКС СОЛНЕЧНЫЙ, параллакс Солнца (см. Параллакс), характеризующий расстояние от Земли до Солнца, является одной из основных астрономич. постоянных, и потому его определение представляет важнейшую астрономии, задачу. Среднее расстояние Земли от Солнца называется астрономич. единицей расстояний, т. к. на основании третьего закона Кеплера все относительные расстояния между планетами и их спутниками могут