тельно заготовленной консервированной крови (сохраняемой до 10 дней). В разработке этого вопроса, имеющего крупнейшее оборонное значение, Советский Союз находится впереди других стран, что показал последний Международный конгресс по переливанию крови. Последнее десятилетие ознаменовалось также и другим вкладом в науку о переливании крови — разработкой метода П. к. от внезапно погибших людей (работы Института имени Склифасовского в Москве). Доказано, что кровь человека после его смерти сохраняет свои целительные свойства в течение 6 часов. Кровь (в количестве до 1х/2—2 л) может быть быстро изъята из организма умершего, после чего ее можно сохранять до 30 суток при температуре от +3° до +5°. Опыт свыше 2 тыс. проведенных П. к. из трупов позволяет считать эту проблему разрешенной. К числу других резервов крови относится переливание пуповинноплацентарной крови, а также «утильной Рис. 4. Anna — крови», т. е. крови от людей, рат роккдля нуждающихся в кровопускании, непрямого пеП. к. получило в наст, врере£“я мя чрезвычайно широкое при^менение. Имеются такие заболевания, при к-рых показания к П. к. являются абсолютными. К числу таких заболеваний относятся острая потеря крови, и шок. Установлено, что при больших кровопотерях потерявший кровь погибает не только от количественной потери жидкости, но и от потери красных кровяных телец, к-рые являются переносчиками кислорода. В этих случаях П. к. буквально воскрешает человека. Не менее эффективным является П. к. при травматич. шоке. Так как острая потеря крови и шок — массовые явления во время войны, то П. к. приобретает огромное оборонное значение. Помимо этих показаний, П. к. Играет огромную роль влечении неострого малокровия, обширных ожогов, отравлений (анилином, бертолетовой солью и др. ядами, вызывающими образование метгемоглобина). Ободряющие результаты получены за последнее время при лечении П. к. скарла-* тины и других инфекционных заболеваний. Ряд авторов отмечает громадное значение П. к. при гнойной инфекции организма в качестве метода, позволяющего организму мобилизовать иммунные силы. Широко применяется П. к. для подготовки больных к большим операциям и для борьбы с послеоперационным шоком. В акушерстве и гинекологии П. к. получило широкое применение при тяжелых кровотечениях в родовом и послеродовом периодах, при ненормальных родах, при больших гинекология, операциях. Широко применяется П. к. и в детской практике — при кровотечениях у новорожденных (мелена); в глазной практике (при помутнениях стекловидного тела) и др. — Доза переливаемой крови различна при различных заболеваниях. В тех случаях, когда П. к. применяется для остановки кровотечения, можно ограничиться маленьким количеством крови (100 см3). В случаях же, где требуется возместить большую потерю крови и высоко поднять показатели гемоглобина и эритроцитов, применяются дозы до 1. 0. 00 см3 и выше. В 1935 были предложены (Мариоттом и Кеквиком) длительные массивные П. к. капельным мето 826
дом (от 1х/2 до 5 л в течение 1—2 дней). Последние имеют особенно большое значение при сердечно-сосудистых заболеваниях, при к-рых быстрое введение крови опасно. Опасным является П. к. при острых заболеваниях сердца (эндокардит), при острых легочных заболеваниях и заболеваниях почек.
Несмотря на блестящие достижения, метод П. к. связан с опасностью осложнений. Наиболее тяжелым осложнением после П. к. является гемолиз, т. е. разрушение перелитой крови. Гемолиз наступает после переливания несовместимой крови, т. е. крови не соответствующей группы. Признаки его выявляются уже во время П. к. в виде боли в пояснице, груди, Падения пульса. Если, несмотря на эти признаки, П. к. продолжается, то возможно тяжелое осложнение, сопровождающееся желтухой и закупоркой почек. Для борьбы с этим осложнением предложено в случае замеченной несовместимости переливаемой крови немедленное переливание больному совместимой крови. Нужно помнить и о возможности анафилактического шока (см.), особенно при повторных переливаниях.
Здоровый человек в возрасте от 20 до 45 лет может давать кровь для переливания без ущерба для своего здоровья в количестве до 500 см3-мужчина и до 350 см3 — женщина 7 раз в год.
Обычно у донора берется 250 см3 крови. Очень важно всестороннее обследование донора, чтобы оградить больного от передачи сифилиса, малярии и др. заболеваний. Донор должен иметь хороший состав крови (не ниже 70% гемоглобина и 4.500.000 эритроцитов в 1 мм3). В капиталистических странах имеются профессиональные доноры; обычно — это безработные. В СССР нет безработицы; наши доноры — это трудящиеся, которые дают свою кровь в порядке помощи людям, остро нуждающимся в ней. Пропаганда донорства находит в Советском Союзе широкий отклик благодаря высоко развитому чувству солидарности в стране социализма.
Лит.: Василевский Л. М., Переливание крови.
Теория и практика, [Л.], 1932; Переливание крови как лечебный метод, под ред. А. А. Богомольца, М. П. Кончаловского, С. И. Спасокукоцкого... [и др.], 3 изд., м. — л., 1935.
ПЕРЕЛОГ, поле, забрасываемое на ряд лет для восстановления природного плодородия почвы. В черноземной полосе различают П.: бурьяновый, пырейный, тонконоговый и типцовый; последний после 15—20 лет обращается в ковыльную степь, или целину. Пырейный П., распаханный на 4-й и 5-й год, называется «мягким», а тонконоговый и типцовый — «твердым».
В социалистическом земледелии перелог ликвидирован (сохранил следы только в районах пастбищного животноводства) и заменен системой агротехнических мероприятий (правильный севооборот, удобрение почвы и др.).
ПЕРЕЛОМЫ, частичные или полные нарушения целости кости. Среди прочих повреждений тела П. занимают 15% (по Брунсу)* Различают П. врожденные и приобретенные. Врожденные П. происходят во время внутриутробной жизни в результате внешних травм или вследствие заболевания костей скелета плода. Приобретенные П. делятся на травматические, вызванные насилием над здоровой костью, и патологические, или самопроизвольные, когда самопроизвольно ломается болезненно измененная кость. Наибольший процент П. падает на рабочий возраст (от 30 до 50 лет)* наименьший наблюдается в детском. возрасте, что объясняется
