ции желудка. В экскреции принимают участие только определенные участки слизистой оболочки желудка. Наиболее сильная экскреция наблюдается в слизистой оболочке пилорической части и дуоденум. При повышении функциональной деятельности железистых клеток все отделы слизистой оболочки желудка начинают экскретировать равномерно, а при понижении экскреторные процессы ослабляются.
Железистые клетки желудочных желез, под влиянием различных воздействий физиологического и патологического порядка, подвергаются структурно-морфологическим изменениям. Так, при эмоциональном пищевом возбуждении центральной нервной системы железистые клетки дна и тела желудка претерпевают и морфологические изменения, выражающиеся в том, что, помимо усиленного процесса образования слизи в главных, обкладочных, побочных и пилорических клетках, наблюдается резкое увеличение числа побочных клеток за счет главных клеток. Но эти процессы обратимы. Точно так же после удаления пилорической части в железистом аппарате дна и тела желудка наблюдаются определенные структурно-морфологические изменения, выражающиеся в том, что происходит резкое увеличение числа пдбочных клеток за счет превращения в них главных клеток. Вместе с этим побочные клетки превращаются в пилорические.
Следовательно, между главными, побочными и пилорическими железистыми клетками существует тесная функциональная и генетическая связь. На химизм пищеварения оказывает влияние передвижение пищи в желудке. Чем более длительное время пища находится в желудке, тем больше выделяется желудочного сока.
В слизистой оболочке желудка совершается в очень незначительных размерах всасывание.
Всасыванию подвергается вода, нек-рые соли п нек-рые продукты промежуточного распада белков и углеводов. При патологических состояниях слизистой оболочки желудка процессы всасывания могут резко меняться или в сторону усиления или в сторону ослабления.
Есть данные утверждать, что железистым клеткам желудочных желез присуща способность п инкреторных функций. Так, в слизистой оболочке пилорической части может быть образован особый гормон — «гастрин», к-рый, поступая в круг кровообращения, может оказывать возбуждающее влияние на железистые клетки дна и тела желудка. Последние также обладают способностью продуцировать особые химии. вещества, к-рые, с одной стороны, выделяются вместе с желудочным соком, а с другой стороны, попадают в круг кровообращения, оказывая на железистые клетки желудка возбуждающее влияние.
Подготовленная механически и химически пища начинает поступать из желудка в нижележащие отделы кишечника. Переход содержимого желудка в кишечник в основном регулируется сфинктером привратника, к-рый находится в состоянии постоянного тонуса. Усиление его тонуса ведет к замыканию, ослабление — к размыканию сфинктера. Открытие и закрытие сфинктера происходит по рефлексу как со стороны слизистой оболочки желудка, так и с дуоденум. Павлов с сотрудниками (Сердюков, Линтварев и др.) установили, что пилорический сфинктер замыкается в момент соприкосновения слизистой оболочки duodeni кислотой желудочного сока или жировымивеществами. Только после нейтрализации кислот щелочными соками, изливающимися в просвет duodeni, сфинктер раскрывается и пропускает новую порцию желудочного содержимого.
В дальнейшем опытами Кенона было показано, что соляная кислота может регулировать пилорический сфинктер как со стороны слизистой оболочки duodeni, так и со стороны слизистой оболочки привратника. Пилорический сфинктер не только регулирует поступление пищевых масс из желудка в кишки, но играет также большую роль; и в забрасывании в желудок дуоденальных соков.
Пищевые массы из желудка поступают в двенадцатиперстную кишку (дуоденум) и затем направляются вдоль всего кишечника. Здесь имеются все условия для полного расщепления всех пищевых веществ на простейшие продукты, в виде к-рых пищевые вещества только и могут всосаться и усвоиться организмом.
Расщепление пищевых веществ в кишечнике происходит под действием пищеварительных соков, изливающихся в тонкую кишку из поджелудочной железы, печени (см.) и желез тонкой кишки. Сок поджелудочной железы отделяется только во время процесса П., вне же акта П. сок или не отделяется вовсе или же отделяется в очень малом количестве. Зависимость отделения сока поджелудочной железы от приема пищи заключается в том, что на каждое пищевое вещество (хлеб, мясо, молоко) отделяется различное количество сока и что ход и продолжительность отделения характерны для каждого из них. Качество сока изменяется таким образом, что больше всего ферментов выделяется на молоко, наименьшее — на мясо и среднее — на хлеб. Нужно, однако, иметь в виду, что кривые хода отделения сока так изменчивы, что у одного и того же животного на одно и то же пищевое вещество на протяжении нескольких дней они могут быть не похожи друг на друга, сохраняя лишь основной тип. Секреция поджелудочной железы обусловливается двумя механизмами — слабо выраженным нервным и, в большей степени, гуморальным (см. Поджелудочная железа). Следующим пищеварительным соком, изливающимся в двенадцатиперстную кишку, является желчь. Печеночные клетки выделяют желчь непрерывно, независимо от процесса П., который лишь усиливает секрецию желчи. Желчеобразование является процессом и секреторным и экскреторным* В кишку желчь выделяется лишь во время П. Выход желчи в кишку связан с поступлением пищи в желудочно-кишечный канал. При этом на разные пищевые вещества наблюдается и различный ход выделения желчи. Кривая желчевыделения типична для каждого рода пищи.
Возбудителями выделения желчи являются продукты переваривания белков, жиры, отчасти экстрактивные вещества мяса и некоторые соли (см. Желчь, Печень). Что касается механизма секреторной и экскреторной деятельности печеночных клеток, то большинство авторов рассматривает его как гуморальный.
Кишечный сок (см.) отделяется железами кишечных стенок и поверхностным эпителием тонкой кишки. Кишечный сок является результатом процессов секреции и экскреции. Возбудителями кишечной секреции являются: в сильной степени — механическое раздражение слизистой оболочки кишки и — несколько слабее — нек-рые химич. агенты, действующие
