ЭСГ/Анафилаксия

Материал из Викитеки — свободной библиотеки

Анафилаксия (ἀνά — частица отрицания, φύλαξις — защита; термин введен в науку Рише, исследования которого поставили изучение вопроса об явлениях повышенной чувствительности на почву планомерной экспериментальной разработки) есть особое состояние животного организма, заключающееся в том, что, при известных условиях, повторное введение в тело веществ, которые при первом введении действовали мало или даже совсем не ядовито, ведет к развитию бурных и даже смертельных припадков; состояние это является так. обр. как бы полной противоположностью ранее хорошо изученному в науке ряду явлений приобретенного иммунитета, при котором, как известно, наблюдаются обратные отношения т. н. профилаксии, когда организм безнаказанно переносит большие количества веществ, ядовитых для неподготовленных животных (и людей). В настоящее время изучено в этом отношении очень большое количество тел, способных вызывать А.; прежде и больше всего исследованы различные кровяные сыворотки (сывороточная А.), а затем и другие тела животного и растительного происхождения, как молоко, ферменты, экстракты из различных органов и клеток и т. д. Общим для всех этих тел является их принадлежность по химическому составу к белкам. Если одно из подобных веществ ввести в тело, минуя кишечник, т. е. впрыснуть под кожу, в сосуды, в брюшину (причем нередко никаких болезненных явлений не обнаруживается), и если затем по истечении некоторого времени, обычно не менее 2-х недель (скрытый, инкубационный период), повторить впрыскивание, взявши даже значительно меньшее количество вещества, то развиваются, обычно очень быстро вслед за впрыскиванием, тяжелые припадки по преимуществу со стороны нервной системы, и смерть может последовать через несколько минут; иногда припадки эти проходят, и животное быстро оправляется. Первое впрыскивание является так. обр. подготовляющим, анафилактизирующим, сенсибилизирующим, а второе — отравляющим. — А. строго специфична, так что, напр., животное, получившее в первый раз впрыскивание коровьего молока, будет обнаруживать повышенную чувствительность лишь к коровьему молоку, но не к женскому, и обратно. По вопросу о механизме А. исследователи далеко еще не пришли к соглашению. Во всяком случае, надо думать, что под влиянием первого впрыскивания в организме развиваются какие-то тела (т. н. противутела), обладающие способностью вступать в определенную реакцию с телами, давшими толчок их образованию. Происходящая при повторном впрыскивании реакция и обусловливает явление А. С анафилактическими явлениями приходится встречаться и на практике, особенно в последнее время, когда так широко применяют сывороточное лечение, всякого рода прививки и т. п. приемы предупреждения и лечения болезней. Явления эти, известные отчасти под именем сывороточной болезни, у человека редко принимают очень тяжелый характер (вообще А. сказывается различно в зависимости от вида животных, от характера вводимых веществ, от способа введения и т. п.), но с ними приходится считаться, и в настоящее время предложен целый ряд приемов для избежания А. при повторных впрыскиваниях: нагревание вводимых сывороток, предварительное испытание их анафилактических свойств и т. д. Некоторые результаты уже получены, хотя вполне надежного и действительного способа, к сожалению, пока нет. К А. надо отнести и такие явления, как повышенную чувствительность больных туберкулезом к туберкулину (т. н. коховская реакция), больных сапом к маллеину и т. д. Так. обр. с А. приходится считаться и при различ. приемах распознавания болезней.

Литература. Чарноцкий, „А.“ (1909); Beszedka, ряд статей в „Annales et Bulletins de l’Institut Pasteur“ за 1908—9 и 10 годы; Levaditi, „Ueber Anaphylaxie“, в „Weichardt’s Jahresbericht“ (1907); Otto, „Ueber Anaphylaxie und Serumkrankheit“, Handbuch Kolle — Wassermann’a (1908 Erg. — Bd. 2); Тарасевич, „Анафилаксия“ (факты и теории), „Биолог. Журнал“, 1910, № 3; Богомолец, „Гипотезы и факты в учении об анафилаксии“, „Харьк. Мед. Журн.“, 1910, № 3 и 4. Вся новейшая литература приведена у Doerr’a, „Der gegenwärtige Stand der Lehre von der Anaphylaxie“, в Zeitschrift für Immunitätsforschung“ (2 ч., 2 т., №№ 7/9, 1910).

Л. Тарасевич.