ЭСГ/Поттова болезнь

Материал из Викитеки — свободной библиотеки
Перейти к навигации Перейти к поиску

Поттова болезнь
Энциклопедический словарь Гранат
Brockhaus Lexikon.jpg Словник: Поляновский мир — Пуазель. Источник: т. 33 (1916): Поляновский мир — Пуазель, стлб. 157—159 ( скан ) • Другие источники: ЭСБЕ
 Википроекты: Wikipedia-logo.png Википедия


Поттова болезнь (malum Pottii), Spondylitis tbc, бугорчатка, костоеда, туберкулезное поражение позвонков (ср. кариес). При П. б. происходит разрушение позвонков: сначала какого-либо одного, переходя затем на рядом лежащие. Процесс обыкновенно локализуется в телах позвонков, которые, будучи разрушены, оседают, вследствие чего образуется горб. Поражаться могут всякие без исключения позвонки, но чаще — грудные. Заболевание может быть во всяком возрасте, чаще у детей до 10-летнего возраста. П. б. начинается болями в спине (или шее) и иррадиирующими болями в груди или животе. Боли бывают особенно при движении позвоночником, тряске тела (даже кашле, чихании), поколачивании по больному месту, а также ночные — сонные боли (ребенок ночью „вскрикивает“). Больные при ходьбе и движениях характерно „берегут“ больные позвонки. Чтобы поднять что-либо с пола становятся на одно колено. Процесс обыкновенно носит гнойный характер, и образовавшиеся холодные нарывы спускаются от места своего происхождения, в виде натечников, по спине, в полость таза, на бедро и пр. (при шейных процессах — в виде заглоточных натечников). Натечники могут самостоятельно вскрываться на спине, пахах, образуя фистулы. В дальнейшем могут возникнуть явления сдавления и воспаления спинного мозга, вследствие отека мозга, разрастания грануляций и отделившихся костных секвестров. В таких случаях появляются боли в ногах, параличи ног, параличи тазовых органов. Причины П. б.: наследственный туберкулез, осложнения после некоторых заболеваний — особенно кори и коклюша у детей, а также как последствие после травмы (но только в смысле locus minoris resistentiae). Лечение должно быть 1) общее: хорошее питание, воздух деревенский или морской и лекарственное лечение, как при всяком туберкулезе; 2) местное — ортопедическое лечение для достижения покоя позвоночника в вытянутом положении. Ортопедическим лечением проводятся гл. обр. два метода: 1) амбулаторное — гипсовыми и в дальнейшем съемными корсетами или 2) стационарное — лежанием на вытяжении, в гипсовых кроватках и корсетах. Первое лечение удобно в городах и для пациентов, не могущих быть помещенными в специальные учреждения. Хорошая сторона этого лечения в том, что больной, будучи на ногах, может пользоваться воздухом, гулять, вследствие чего у него является лучший сон и аппетит, и, следов., организм находится в благоприятных условиях для борьбы с процессом. Второй метод более целесообразен и дает лучшие косметические результаты, но возможен лишь в специальных учреждениях и климатических условиях, — особенно на берегу моря, в горах (напр.: Berck-Plage во Франции, санаторий им. Боброва в Крыму и пр.). Последнее время применяют для лечения свет как солнечный (Лейзен в Швейцарии), так и искусственный — рентген и пр. Грязевое лечение противопоказуется. Для выпрямления горба наиболее рациональный способ — давление на горб ватными тампонами при лежании в гипсовых корсетах, различные же приемы оперативного вмешательства пока не дают положительных результатов.

С. Духовской.